Forklart: Kan vaksinerte utvikle lang Covid etter en gjennombruddsinfeksjon?

Mens foreløpig forskning tyder på at det faktisk er mulig for et gjennombruddstilfelle å føre til symptomer som kan vedvare i uker til måneder, er det fortsatt flere spørsmål enn svar.

En soldat administrerer en dose av Moderna Covid-19-vaksinen til en kvinne i Tunis. (AP Foto: Hassene Dridi, File)

Skrevet av Tara Parker-Pope

Mens noen gjennombruddssaker blant de som er fullt vaksinert mot COVID-19 er uunngåelige, det er usannsynlig at de vil føre til sykehusinnleggelse eller død. Men et viktig spørsmål om gjennombruddsinfeksjon som forblir ubesvart er: Kan vaksinerte utvikle såkalte lang COVID ?

Lang COVID refererer til et sett med symptomer - som alvorlig tretthet, hjernetåke, hodepine, muskelsmerter og søvnproblemer - som kan vedvare i uker eller måneder etter at den aktive infeksjonen er avsluttet. Syndromet er dårlig forstått, men studier tyder på at mellom 10 % og 30 % av voksne som får viruset kan oppleve langvarig covid, inkludert de som bare opplevde mild sykdom eller ingen symptomer i det hele tatt.

Men det store flertallet av data som er samlet inn om langvarig COVID har vært i den uvaksinerte befolkningen. Risikoen for å utvikle langvarig covid for fullvaksinerte som blir smittet etter vaksinasjon er ikke undersøkt.

Mens foreløpig forskning tyder på at det faktisk er mulig for et gjennombruddstilfelle å føre til symptomer som kan vedvare i uker til måneder, er det fortsatt flere spørsmål enn svar. Hvor mange prosent av gjennombruddstilfellene resulterer i vedvarende symptomer? Hvor mange av disse menneskene blir friske? Er de vedvarende symptomene etter gjennombruddsinfeksjon like alvorlige som de som oppstår hos uvaksinerte?

Jeg tror bare ikke det er nok data, sa Dr. Zijian Chen, medisinsk direktør ved Center for Post-COVID Care ved Mount Sinai Health System i New York. Det er for tidlig å si. Befolkningen av mennesker som blir syke etter vaksinasjon er ikke så høy akkurat nå, og det er ingen god sporingsmekanisme for disse pasientene.

David Duchovny høyde

En fersk studie av israelske helsearbeidere publisert i New England Journal of Medicine gir et glimt av risikoen for langvarig COVID etter en gjennombruddsinfeksjon. Blant 1 497 fullvaksinerte helsearbeidere utviklet 39 av dem – omtrent 2,6 % – gjennombruddsinfeksjoner. (Alle arbeiderne ble antatt å være smittet etter kontakt med en uvaksinert person, og studien ble utført før delta variant ble dominerende.)

Mens de fleste av gjennombruddstilfellene var milde eller asymptomatiske, hadde syv av 36 arbeidere som ble sporet etter seks uker (19%) fortsatt vedvarende symptomer. Disse lange COVID-symptomene inkluderte en blanding av langvarig lukttap, vedvarende hoste, tretthet, svakhet, tung pust eller muskelsmerter.

Men studiens forfattere advarer mot å trekke for mange konklusjoner fra forskningen. Utvalgsstørrelsen - bare syv pasienter - er liten. Og forskningen ble designet for å studere antistoffnivåer hos de infiserte, sa Dr. Gili Regev-Yochay, direktør for enheten for infeksjonsepidemiologi ved Sheba Medical Center. Den ble ikke designet for å studere risikoen for langvarig COVID etter en gjennombruddsinfeksjon.

Det var ikke omfanget av denne artikkelen, sa Regev-Yochay. Jeg tror ikke vi har noe svar på det.

Nate Diaz House

Likevel ser det ut til at 1 av 5 av helsepersonell som hadde gjennombruddsinfeksjoner fortsatt hadde langvarige symptomer etter seks uker, som den første indikasjonen fra en fagfellevurdert studie på at lenge COVID er mulig etter en gjennombruddsinfeksjon.

Som kompliserer studiet av gjennombruddsinfeksjoner er det faktum at U.S. Centers for Disease Control and Prevention kun sporer post-vaksinasjonsinfeksjoner som resulterer i sykehusinnleggelse eller død. Mens CDC fortsetter å studere gjennombruddsinfeksjoner i flere store kohorter, er mangelen på data om alle gjennombruddstilfeller fortsatt en kilde til frustrasjon blant forskere og pasientgrupper.

Det er veldig frustrerende å ikke ha data på dette tidspunktet i pandemien for å vite hva som skjer med gjennombruddstilfeller, sa Akiko Iwasaki, en immunolog ved Yale School of Medicine som gjennomfører studier av langvarig COVID. Hvis mild gjennombruddsinfeksjon blir til langvarig COVID, har vi ikke peiling på det tallet.

hvor mye er stephen colbert verdt

Men noen eksperter spår at bølgen av nye tilfeller forårsaket av spredningen av deltavarianten, dessverre vil føre til flere gjennombruddstilfeller i de kommende månedene. Chen sa at det vil ta flere måneder før pasienter med langvarig COVID fra en gjennombruddsinfeksjon blir registrert i studier.

Vi venter på at disse pasientene skal dukke opp på dørene våre, sa Chen.

Til tross for mangelen på data, er én ting klar: Å bli vaksinert vil redusere risikoen for å bli smittet og få langvarig COVID, sa Athena Akrami, en nevroforsker ved University College London som samlet inn og publiserte data fra nesten 4000 lange COVID-pasienter etter å ha utviklet langvarig COVID-19. seg selv etter en kamp med COVID-19 i mars 2020.

Det er enkel matematikk, sa Akrami. Hvis du reduserer infeksjoner, vil sannsynligheten for langvarig COVID falle automatisk.

Denne artikkelen dukket opprinnelig opp i The New York Times.

Del Med Vennene Dine: