Forklart: Coronavirus kan være luftbåren innendørs, bekrefter WHO. Hva nå?

I korte trekk har WHO formelt erkjent muligheten for at det nye koronaviruset kan forbli i luften i overfylte innendørsrom, der kortdistanse aerosoloverføring... ikke kan utelukkes.

WHO har formelt erkjent muligheten for at det nye koronaviruset kan forbli i luften i overfylte innendørsrom, der kortdistanse aerosoloverføring... ikke kan utelukkes. (Ekspressfoto: Amit Chakravarty)

Verdens helseorganisasjon (WHO) publiserte torsdag (9. juli) en oppdatert versjon av sin vitenskapelige brief 29. mars, 'Moder for overføring av virus som forårsaker COVID-19: implikasjoner for infeksjonsforebygging og -kontroll (IPC) forholdsregler', som den sa. inkludert nye vitenskapelige bevis tilgjengelig på overføring av SARS-CoV-2, viruset som forårsaker Covid-19.

hva er jim parsons nettoverdi

I korte trekk har WHO formelt erkjent muligheten for at romanen koronaviruset kan forbli i luften i overfylte innendørsrom , hvor aerosoloverføring med kort rekkevidde... ikke kan utelukkes.

Den oppdaterte briefen kom tre dager etter at en gruppe på 239 forskere fra 32 land publiserte en kommentar med tittelen 'Det er på tide å adressere luftbåren overføring av COVID-19', der de utstedte en appell til det medisinske miljøet og til de relevante nasjonale og internasjonale organer for å anerkjenne potensialet for luftbåren spredning av COVID-19.

Tidligere, tirsdag (7. juli), en dag etter at forskernes åpne brev ble publisert, sa Maria van Kerkhove, WHOs tekniske leder om pandemien, på den daglige Covid-19-nyhetsbriefingen at vi har snakket om muligheten av luftbåren overføring og aerosoloverføring som en av overføringsmåtene for viruset.

Så, hva har WHO sagt i sin oppdaterte brief?

Med henvisning til flere nyere studier har WHO sagt at noen utbrudd som har oppstått i overfylte innendørsrom antyder muligheten for aerosoloverføring, selv om det er kombinert med dråpeoverføring. Slike situasjoner har oppstått under kortrening, på restauranter eller i treningstimer.

I følge WHO kan man i disse hendelsene ikke utelukke overføring av aerosol på kort avstand, spesielt på spesifikke innendørsplasser, for eksempel overfylte og utilstrekkelig ventilerte rom over en lengre periode med infiserte personer.

Det er imidlertid et forbehold - WHO tror ikke at selv i disse situasjonene ble viruset overført utelukkende via luftveien.

WHO-brevet sier fortsatt at de detaljerte undersøkelsene av disse klyngene tyder på at dråpe- og fomite-overføring også kan forklare menneske-til-menneske overføring innenfor disse klyngene.

Overføring gjennom luftveisdråper - når en infisert person hoster, nyser, snakker eller synger - anses fortsatt å være den primære overføringsmåten for viruset.

Også i forklart: Hva en studie av 17 millioner mennesker forteller oss om Covid-19-dødsfall

Fomite-overføring på den annen side refererer til overføring gjennom infiserte overflater - som dørhåndtak, heisknapper, rekkverk, telefoner, brytere, penner, tastaturer og, hvis ikke desinfisert, til og med et legestetoskop.

Men det som er viktig er at WHO tidligere har hevdet at luftbåren overføring av viruset ikke er en bekymring utenfor situasjoner der helsepersonell er engasjert i visse medisinske prosedyrer som genererer aerosoler.

Og mens den fortsatt understreker at nåværende bevis tyder på at overføring av SARS-CoV-2 først og fremst skjer mellom mennesker gjennom direkte, indirekte eller nær kontakt med infiserte mennesker gjennom infiserte sekreter som spytt og respirasjonssekreter, eller gjennom deres luftveisdråper, den nye briefen erkjenner at aerosoloverføring også kan forekomme utenfor medisinske fasiliteter.

Den nye briefen tar imidlertid ikke opp spørsmålet om de relative bidragene fra overføring av dråper, fomites og aerosoler til spredningen av Covid-19. Det er ikke nok bevis ennå, antyder det.

Den sier: Det er nødvendig med akutt forskning av høy kvalitet for å belyse den relative betydningen av ulike overføringsveier; rollen til luftbåren overføring i fravær av aerosolgenererende prosedyrer; dosen av virus som kreves for at overføring skal skje; innstillingene og risikofaktorene for superspredningshendelser; og omfanget av asymptomatisk og presymptomatisk overføring.

Express forklarter nå påTelegram. Klikk her for å bli med i kanalen vår (@ieexplained) og hold deg oppdatert med det siste

Men er det faktum at aerosoloverføring faktisk kan skje - som ble understreket av de 239 forskerne som skrev det åpne brevet, og det WHO nå har erkjent - en ny åpenbaring?

Det har allerede vært bevis for aerosoloverføring i forskning.

* En av de første studiene, publisert i Nature, ble utført på Renmin Hospital og Wuchang Fangcang Field Hospital i Wuhan. Den undersøkte den aerodynamiske naturen til viruset SARS-CoV-2 ved å måle dets virale RNA i aerosoler.

Denne studien fant at konsentrasjonen av viruset i aerosoler påvist i isolasjonsavdelinger og ventilerte pasientrom var svært lav, men den var høyere i toalettområdene som ble brukt av pasientene.

Nivåer av luftbåren SARS-CoV-2 RNA i de mest offentlige områdene var uoppdagelige, bortsett fra i to områder som var utsatt for trengsel, heter det i studien. Selv om vi ikke har fastslått smitteevnen til viruset som er oppdaget i disse sykehusområdene, foreslår vi at SARS-CoV-2 kan ha potensial til å overføres gjennom aerosoler.

* I april evaluerte en korrespondanse publisert på NEJM av forskere fra US National Institute of Allergy and Infectious Diseases i USA stabiliteten til SARS-CoV-2 (og SARS-CoV-1, som forårsaker SARS) i aerosoler og på ulike overflater.

Også i forklart: Øker astma risikoen for Covid-19? Studier tyder på at det ikke gjør det

Den fant at SARS-CoV-2 forble levedyktig i aerosoler gjennom hele eksperimentet som varte i tre timer. Resultatene våre indikerer at overføring av aerosol og fomite av SARS-CoV-2 er plausibel siden viruset kan forbli levedyktig og smittsomt i aerosoler i timevis, sa studien.

WHO var da uenig i disse funnene. …Funnet av COVID-19-virus i aerosolpartikler opptil 3 timer reflekterer ikke en klinisk setting der aerosolgenererende prosedyrer utføres – det vil si at dette var en eksperimentelt indusert aerosolgenererende prosedyre, hadde den sagt.

* I mai publiserte US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en studie med tittelen High SARS-CoV-2 Attack Rate Following Exposure at a Choir Practice. Forskerne, som studerte superspreading-hendelser, fant at etter 2,5-timers korpraksis deltatt av 61 personer, inkludert en symptomatisk indekspasient, oppsto 32 bekreftede og 20 sannsynlige sekundære Covid-19-tilfeller; tre pasienter ble innlagt på sykehus, og to døde.

Studien bemerket at selve handlingen med å synge - kan ha bidratt til overføring gjennom utslipp av aerosoler, som påvirkes av vokaliseringens høyhet. Enkelte personer, kjent som superemittere, som frigjør flere aerosolpartikler under tale enn jevnaldrende, kan ha bidratt til dette og tidligere rapportert om covid-19-superspredning, heter det.

… Aerosolutslipp under tale har blitt korrelert med vokaliseringsstyrken, og visse personer, som slipper ut en størrelsesorden flere partikler enn sine jevnaldrende, har blitt referert til som superemittere og har blitt antatt å bidra til superspeading-hendelser. Medlemmene hadde en intens og langvarig eksponering, sang mens de satt 6–10 tommer fra hverandre, muligens avga de aerosoler, sa den.

Hvordan endrer livet seg for deg og meg nå? Hva betyr det at luftbåren overføring er mulig?

Det betyr i bunn og grunn at det å bære en maske blir enda viktigere enn tidligere.

Det kan være mulig at N-95-masker, som brukes av klinikere på sykehus, nå kan anbefales for å forhindre aerosoloverføring, avhengig av tilgjengelighet og avhengig av helsetilstanden til en person.

I sin del om 'Hvordan forhindre overføring' sa WHO-briefen at bortsett fra håndvask og fysisk avstand, bør man unngå overfylte steder, nærkontakt og trange og lukkede rom med dårlig ventilasjon, og bruke stoffmasker når de er lukkede. , overfylte områder for å beskytte andre; og sikre god miljøventilasjon i alle lukkede omgivelser og hensiktsmessig miljømessig rengjøring og desinfeksjon.

Del Med Vennene Dine: