Forklart: Dette er hvordan kroppen din utvikler immunitet mot en infeksjon

En ny antistoffstudie antyder at immunitet mot Covid-19 kan gå tapt i løpet av måneder, men bemerker at antistoffer ikke er den eneste måten kroppen utvikler immunitet. Hva er den andre veien, og setter det en begrensning på studiet?

Antistoffer, hvis de oppdages, gir bevis på at et patogen har forårsaket en infeksjon og kroppens immunsystem har respondert. (Ekspressfoto: Partha Paul)

En langsgående studie av forskerne fra King's College London – først rapportert av The Guardian på søndag – har antydet at immunitet mot Covid-19 kan gå tapt om måneder. Forslaget er basert på et bratt fall i pasientenes antistoffnivå tre måneder etter infeksjonen. En titt på funnene, implikasjonene og begrensningene til den nye studien, og det bredere spørsmålet om hvordan kroppen utvikler immunitet mot en infeksjon:

Hva er funnene av studien?

Forskerne analyserte immunresponsen til 90 restituerte Covid-19-pasienter og helsepersonell. I studien deres, som ennå ikke er fagfellevurdert, fant de at antistoffer som spesifikt hjelper til med å nøytralisere koronaviruset SARS-CoV-2, ble redusert 2-23 ganger i løpet av en 18-65 dagers oppfølgingsperiode. Dette ligner på nedgangen i antistoffer sett i sesongmessige koronavirus assosiert med forkjølelse.

idina menzel nettoverdi

De antydet at immunitet utviklet ved dannelse av antistoffer mot SARS-CoV-2 varer bare noen få måneder, og restituerte Covid-19-pasienter vil sannsynligvis forbli mottakelige og kan bli re-infisert.

Forklart | Ny forskning: Lærdom fra immunrespons hos de fleste alvorlige Covid-pasienter

Analysen fant et kraftig nivå av antistoffer produsert hos 60 % av deltakerne under toppen av infeksjonen; og at bare 16,7 % beholdt dette styrkenivået 65 dager senere. Mens nivået av antistoffer var på et høyere nivå hos pasienter med alvorlige symptomer, sa forskerne at det ikke er klart hvorfor antistoffrespons korrelerer med sykdommens alvorlighetsgrad. Forskerne bemerket at asymptomatiske individer også genererer antistoffer mot viruset.

Hva er implikasjonene og begrensningene av disse funnene?

Forskerne sa at studien har viktige implikasjoner når de vurderer utbredt serologisk testing, antistoffbeskyttelse mot re-infeksjon med SARS-CoV-2 og holdbarheten til vaksinebeskyttelse.

I en egen uttalelse utstedt av King's College London, sa Dr Katie Doores fra School of Immunology & Microbial Sciences, som ledet studien, at ytterligere forskning er nødvendig for å bestemme nivået av antistoffer som kreves for beskyttelse mot infeksjon. Vi trenger også å vite mer om titeren av antistoff som kreves for å forhindre re-infeksjon hos mennesker, sa hun.

Fører et fall i antistoffer til å miste immunitet mot viruset?

Ikke nødvendigvis. Antistoffer er som fingeravtrykk som gir oss bevis på at et patogen (koronaviruset i dette tilfellet) har forårsaket en infeksjon og at immunsystemet har reagert. Antistoffene forblir vanligvis i blodet i en periode og aktiverer raskt immunforsvaret når kroppen utsettes for patogenet igjen. Noen antistoffer gjenkjenner ikke bare når patogenet kommer tilbake, men beskytter også kroppen i en mannsalder mot re-infeksjon, som i tilfelle meslinger. Men ved sesonginfluensa gir antistoffene beskyttelse i en svært liten periode.

Les også | Bevis på immunitet er et glimt, men data viser varig Covid-19-skade

Når det gjelder det nye koronaviruset, er det foreløpig ikke klart hvor lenge antistoffene gir beskyttelse til en gjenopprettet person. Ytterligere studier er nødvendig for å bestemme levetiden til antistoffresponsen og hvilket nivå av antistoffer som kreves for å beskytte mot re-infeksjon, sa forskerne i en uttalelse. Inntil da gir tilstedeværelsen av antistoffer oss bare bevis på at en person ble utsatt for viruset.

Forskerne flagget det faktum at antistoffer bare er en av måtene kroppen kan bekjempe et virus som SARS-CoV-2.

Så, hva er den andre veien?

Forskerne gjør en observasjon: … rollen T-celleresponser generert gjennom enten infeksjon eller vaksinasjon spiller for å kontrollere sykdom kan ikke utelukkes i disse studiene.

T-celler er en nøkkelkomponent i immunresponsen mot et virus. En menneskekropp har to mekanismer for immunitetsrespons i det adaptive immunsystemet. Først er humerus immun, som også kalles antistoffmediert immunitet og har blitt diskutert ovenfor. Men når et virus kommer inn i en celle og ikke lenger kan oppdages av antistoffmediert immunitet, kan en cellemediert immunrespons ta over for å drepe viruset.

emily stump nettoverdi 2018

Cellulær immunitet oppstår inne i den infiserte cellen, og formidles av celler kalt T-lymfocytter. Dette er T-cellene, som gjenkjenner den infiserte cellen. Før det må disse cellene aktiveres ved å interagere med en antigen (virus)-presenterende celle. Når T-cellene er aktivert, kloner de seg selv og genererer mange T-celler, og ødelegger de infiserte cellene.

Express forklarter nå påTelegram. Klikk her for å bli med i kanalen vår (@ieexplained) og hold deg oppdatert med det siste

Under aktiveringsprosessen forblir noen av T-cellene inaktive som minneceller. Disse produserer flere T-celler hvis infeksjonen kommer tilbake. Derfor spiller hukommelse en avgjørende rolle for å gi cellemediert immunitet. Det finnes også hjelpe-T-celler, som fungerer indirekte ved å kommunisere til andre immunceller om potensielle patogener.

Hva er beviset så langt på cellemediert immunrespons på infeksjon med SARS-CoV-2?

AIIMS-direktør Dr Randeep Guleria sa at data som dukker opp om immunrespons viser at cellemediert immunitet også aktiveres i noen tilfeller og gir beskyttelse gjennom T-celler i blodet.

Ikke gå glipp av Explained | Tvilen om flokkimmunitet

I en studie publisert i tidsskriftet Cell fant forskere fra Tyskland at T-celleklynger dukker opp i løpet av sykdommen hos pasienter som blir friske. Den sa at T-celler som er reaktive for SARS-CoV-2 har blitt identifisert hos individer som er utsatt for andre vanlige forkjølelseskoronavirus, og antyder derfor at T-cellerespons oppdaget hos friske individer sannsynligvis vil bli aktivert fra minne-T-cellene avledet fra denne tidligere eksponeringen.

I en kommentar publisert i Nature 7. juli sa forskere fra USA at T-celle-reaktivitet mot SARS-CoV-2 ble observert hos ueksponerte mennesker. Kilden og den kliniske relevansen til reaktiviteten er imidlertid fortsatt ukjent. Det spekuleres i at dette gjenspeiler T-celleminne til sirkulerende 'forkjølelses' koronavirus. Det vil være viktig å definere spesifisitetene til disse T-cellene og vurdere deres assosiasjon med alvorlighetsgraden av Covid-19 sykdom og vaksineresponser.

I en annen artikkel, publisert i tidsskriftet Immunity, gjennomgikk forskere fra USA immunologien til Covid-19 og stilte to spørsmål knyttet til T-cellerespons: For det første, hva er bidraget til T-celler til initial viruskontroll og vevsskade i kontekst av Covid-19; og for det andre, hvordan bidrar minne T-celler etablert etterpå til beskyttende immunitet ved reinfeksjon. Forskerne skrev: Mens induksjon av robust T-celleimmunitet sannsynligvis er avgjørende for effektiv viruskontroll, kan dysregulerte T-celleresponser forårsake immunpatologi og bidra til alvorlighetsgraden av sykdommen i Covid-19.

hvor gammel er eric martsolf

Del Med Vennene Dine: