Forklart: Hva er omfanget av oksygenkrisen i India, og hva er løsningene

Midt i mangel i en rekke stater, har senteret satt i gang planer om å importere 50 000 tonn medisinsk oksygen. Hvilke stater er hardest rammet, hvorfor er transport vanskelig, og hva er veien videre?

Kunder i en butikk som selger medisinske oksygenflasker i Lucknow på fredag. (Ekspressfoto: Vishal Srivastav)

Når India berører 16 lakh aktive Covid-19-infeksjoner, har en rekke stater rapportert mangel på medisinsk oksygen for en voksende gruppe pasienter som trenger oksygenstøtte. India planlegger å importere 50 000 metriske tonn medisinsk oksygen for å møte den økende etterspørselen. Helse- og familieverndepartementet har fått pålegg om å legge ut et anbud på importen.

Nyhetsbrev| Klikk for å få dagens beste forklaringer i innboksen din

Hvilke stater er hardest rammet?

Forbruket av medisinsk oksygen i Maharashtra har nådd statens fulle produksjonskapasitet på 1250 tonn. Staten har 6,38 lakh aktive tilfeller av Covid-19, og omtrent 10% av dem - anslagsvis 60 000-65 000 - er på oksygenstøtte, den høyeste for noen stat. Maharashtra tar i tillegg 50 tonn fra Chhattisgarh og ytterligere 50 tonn fra Gujarat daglig. Det er også planlagt å motta 100 tonn fra Reliances anlegg i Jamnagar, Gujarat.

Madhya Pradesh, med 59 193 aktive pasienter den 16. april, trenger 250 tonn daglig. Staten har ikke sitt eget produksjonsanlegg og er avhengig av Gujarat, Chhattisgarh og Uttar Pradesh for oksygenforsyning. Etter hvert som saker dukker opp i nabostatene, ser MP på muligheten for at forsyningene derfra går tom. Gujarats krav har passert 500 tonn per dag for over 49 737 aktive Covid-19-tilfeller.

Den senterutnevnte Empowered Group-2, dannet for å overvåke forsyningen av viktig medisinsk utstyr under pandemien, har fokusert på 12 høybelastningsstater - Maharashtra, MP, Gujarat, Rajasthan Karnataka, UP, Delhi, Chhattisgarh, Kerala, Tamil Nadu, Punjab og Haryana - hvor oksygenbehovet er satt til å skyte i løpet av de kommende dagene. Over 17 000 tonn oksygen vil bli sendt i tre partier fra stater som har overskudd av oksygen til disse 12 statene for å møte deres forventede etterspørsel.

hvor mye er kandi verdt

Problemet er akutt i landlige områder, som gjennomgår en økning i Covid-19-tilfeller, men ikke har store lagertankere, og i mindre sykehjem, som er avhengige av daglig tilførsel av oksygenflasker.

Hvor mye oksygen produseres, hvor og hva er begrensningene for tilførsel?

Oksygen har applikasjoner i jern- og stålindustrien, sykehus, farmasøytiske enheter som produserer hetteglass og glassindustrien. For tiden har de fleste stater omdirigert hele oksygenproduksjonen til medisinsk bruk.

Industrieksperter sa at India har kapasitet til å produsere mer enn 7000 metriske tonn medisinsk oksygen. De største produsentene er Inox Air Products, Linde India, Goyal MG Gases Pvt Ltd, National Oxygen Limited. Den største av disse, Inox, produserer 2000 tonn per dag. Vi bidrar for tiden til 60 % av det totale medisinske oksygenbehovet i landet. Vi har stoppet produksjonen av nitrogen og argongass og omdirigert alle ressurser for oksygenproduksjon, sa en Inox-tjenestemann.

Under den første bølgen av pandemien i fjor fikk også mindre produsenter som produserte industrielt oksygen lov til å produsere medisinsk oksygen ved å endre visse spesifikasjoner. Dette har bidratt til å utvide den medisinske oksygenproduksjonskapasiteten.

Produsenter tilbereder flytende oksygen med 99,5 % renhet, som lagres i jumbotankere, og transporteres til distributører i kryogene tankskip ved en spesifisert temperatur. På distributørnivå følges en regassifiseringsprosess for å omdanne oksygenet til gassform og fylle det i jumbo- og dura-sylindere. Disse sylindrene går så til mindre leverandører eller direkte til sykehus. Problemet er at etterspørselen er høy, men det er ikke nok sylindere og tankbiler til å lagre og transportere oksygen, sa en bransjeekspert.

Det er ikke mulig å umiddelbart sette opp nye oksygenproduksjonsanlegg eller utvide eksisterende. I løpet av det siste året startet Inox to fabrikker i Vest-Bengal og UP for å produsere henholdsvis 200 og 150 tonn oksygen per dag. Prosessen med å installere ett anlegg tok 24 måneder. En Inox-tjenestemann sa at de har planer om flere anlegg i MP, UP, Tamil Nadu og Vest-Bengal, men det vil ikke løse den umiddelbare krisen.

phil hartman ektefelle

Hva er hindringene i transport?

India har ikke nok kryogene tankskip til å sikre 24×7 veitransport av medisinsk oksygen. Nå når oksygen transporteres fra en stat til en annen, har reisetiden det tar fra produsenten til en pasients seng økt fra 3-5 dager til 6-8 dager. Jo mindre et sykehus eller jo mer avsidesliggende beliggenhet, desto lengre tid tar det for oksygenet å nå dit.

Mindre leverandører har også klaget over at de ikke har nok jumbo- og durasylindere til å holde strømmen jevn.

Økningen i kostnadene for transport og logistikk har økt kostnadene ved etterfylling av sylindre. En sylinder som tidligere ville koste Rs 100-150 for påfylling, koster nå Rs 500-2000.

Hva er veien videre?

Vanligvis blir 20 av 100 pasienter symptomatiske og tre av dem kritiske. Bassenget som kan kreve oksygen varierer fra 10-15 per 100 pasienter. Blant løsninger som er under utarbeidelse eller foreslått:

The Empowered Group planlegger å identifisere 100 sykehus i fjerntliggende områder for å installere anlegg for trykksvingabsorpsjon (PSA), som kan produsere sitt eget oksygen og gjøre sykehusene selvhjulpne. Dette vil redusere transportkostnader og forsinkelser i oksygentilførselen til fjerntliggende deler. Ytterligere 162 PSA-anlegg er i ferd med å ferdigstilles.

Sykehus setter opp enorme lagertanker for å lagre forsyninger som kan vare i minst 10 dager. I løpet av det siste året har flere sivile sykehus satt opp slike jumbotankere for å unngå deres daglige ventetid på sylindre.

Industrieksperter i MP sa at de planlegger å bruke tog for å transportere oksygen raskere i stedet for kun å være avhengig av tradisjonell veitransport. Maharashtras sjefsminister Uddhav Thackeray har foreslått luftløft av oksygenforsyning fra en stat til en annen.

Overskuddsoksygenlagre fra jern- og stålverk har blitt omdirigert til medisinsk bruk. The Empowered Group-2 har også bestemt at argon- og nitrogentankere skal omdirigeres for oksygentransport. For dette har Petroleums- og sikkerhetsorganisasjonen gitt pålegg. Konsernet har også anbefalt bruk av industrielle sylindre for etterfylling.

hva er ina garten nettoverdi

Helsedepartementet har gjentatte ganger advart mot oksygensvinn og unødvendig bruk. Industrieksperter har reist bekymring over mulige lekkasjer i sykehusrørledninger som leverer oksygen. I fjor fastsatte et ekspertutvalg under Helsedepartementet oksygentilførsel til 40 liter på intensivavdelinger og 15 liter på vanlige avdelinger per pasient per minutt. Den har anbefalt overvåking av pasienter på oksygenstøtte daglig, og at kun de med oksygenmetningsnivåer under 94 % får oksygenstøtte.

Del Med Vennene Dine: