Forklart: Bak hyppige sykehusbranner i India

24 brannhendelser på sykehus siden august har drept 93, hovedsakelig Covid-pasienter. En titt på hvordan en høy pasientbelastning og ordninger for pandemien har stresset sykehussystemet og gjort det sårbart for brann.

Brannen ved Sunrise sykehus, Mumbai.

Så mange som 93 personer, de fleste av dem Covid-19-pasienter, døde i 24 branntilfeller på sykehus i India siden august i fjor. Hvorfor skjer disse brannene regelmessig, til tross for at sykehusene har bestått brannkontroller og revisjoner?

Nyhetsbrev| Klikk for å få dagens beste forklaringer i innboksen din

Sykehusbranner i India: Hvor, når, hvor mange

Elleve av de 24 brannene var store branner og 13 var mindre branner. Mer enn halvparten av disse brannene skjedde i mars og april, da økende Covid-19-tilfeller snøballte inn i en ny bølge. Av 59 dødsfall fra sykehusbranner de siste to månedene, ble 33 dødsfall rapportert fra Maharashtra i seks brannhendelser og Gujarat (21) i tre brannhendelser.

offset rapper nettoverdi

Fra august er det rapportert om 43 dødsfall i Maharashtra og 35 i Gujarat til dags dato, den siste var i Bharuch hvor 16 pasienter og to sykepleiere døde.

1. mai 2021, velferdssykehus, Bharuch

Overstressede intensivavdelinger, AC-er

Branneksperter legger skylden på et overbelastet sykehussystem som ikke er i stand til å bære den økende pasientbelastningen for de hyppige brannhendelsene.

Sykehus øker senger, utstyr og ansatte for å ta inn flere Covid-pasienter, men det er ikke mulig å utvide det elektriske ledningssystemet umiddelbart. Medisinsk utstyr eller ledninger som fører strøm utover kapasiteten kan overopphetes. Det er det som skjer på mange sykehus. Vi trenger ikke bare en brannrevisjon, vi trenger også en elektrisk revisjon, sa Rajendra Uchake, Chief Fire Officer i Nagpur.

I Well Treat Hospital, Nagpur, hvor det oppsto en brann på intensivavdelingen (ICU) den 10. april, fant brannvesenet ut at sykehuset hadde lagt til flere ICU-senger på et begrenset sted, noe som gjorde det lettere for brannen å spre seg i tillegg til en byrde. på eksisterende elektrisk anlegg.

I 13 av de 24 tilfellene startet brannen på en intensivavdeling. Disse sykehusene fungerte ikke opp til 100 % kapasitet før pandemien. Ventilatoren, utstyret, klimaanlegget fungerer 24 x 7 nå. Det legger et press på hele systemet, sa Santosh Warick, direktør, Maharashtra Fire Services, og la til at ideelt sett må klimaanlegg kjøre i 15-16 timer og deretter trenger en avkjølingsperiode.

En reserve AC er nødvendig, som er fraværende på små sykehus, sa han. I en brann i Vijay Vallabh Hospital i Virar utenfor Mumbai, som drepte 15, og i Ayush Hospital, Surat, som drepte tre, startet brannen fra AC. I begge tilfeller hadde AC fungert i 24 timer. Uchake sa at i stedet for en kassett eller et vindu AC, må luftbehandlingsenheter (AHU) installeres i ICUer for å sirkulere luft, da de er bedre arbeidshester.

david dobrik lønn

Luftbehandlingsenheter tar luft fra atmosfæren, rekondisjonerer den - kjøling eller oppvarming etter behov - og sirkulerer den i en bygning eller en del av bygningen gjennom kanaler.

På Safdarjung Hospital, Delhi, skyldtes et brannuhell i mars en overopphetet respirator.

6. august 2020, Shrey sykehus, Ahmedabad, 8 dødsfall

Mer brennbart materiale

I Gujarat har brannvesenet bemerket at intensivavdelinger mangler kryssventilasjon – dette er tilfellet med alle intensivavdelinger da de er forseglet for å holde dem sterile. I tillegg, på grunn av Covid, har det vært en økning av brennbart materiale på sykehus – søl og damp fra desinfiseringsmidler, høyere oksygeninnhold i luften og PPE-sett, som er laget av syntetisk materiale. En brannmann sa at svært brennbart materiale som disse sprer brannen raskt og gir svært lite tid til å reagere.

K K Bishnoi, direktør for Gujarat brannvesen, sa at reaksjonstiden til brannvesenet i velferdssykehuset (Bharuch) var syv minutter. Men en høy oksygenprosent og desinfiseringsdamp på intensivavdelingen førte til en brann. For ytterligere å redusere responstiden planlegger vi opplæring av ansatte på sykehus, utplassering av flere branntjenestemenn på store Covid-sykehus og regelmessig revisjon en gang i uken eller to, sa Bishnoi.

Bishnoi har foreslått kryssventilasjon i intensivavdelinger for å la røyken få et utløp, noe som ville bety å fjerne forseglingen av en del av den. I tilfellet med brannen i Rajkots Uday Shivanand sykehus og i Bharuchs velferdssykehus, var den foreløpige observasjonen fra brannvesenet at brannen startet på en intensivavdeling som ikke hadde ventilasjon.

Tidligere brannmann i Mumbai, Pratap Karguppikar, sa at sykehusene må installere sprinkleranlegg. Hvis temperaturen stiger til 78°C, begynner sprinkler automatisk å dosere 35 liter per minutt. De kan bli første form for respons, sa han.

Midlertidige sykehus

På provisoriske sykehus presenterer jumbosentre for Covid-pasienter sine egne utfordringer. De er laget av svært brannfarlige materialer, og sprinkler eller brannalarm er vanskelig å installere. Kun brannslukningsapparater kan leveres. Suresh Kakani, ekstra kommunal kommissær, sa at for å forhindre et massivt uhell, har de plassert en brannbil ved siden av Jumbo-sentrene Mulund, Dahisar og BKC for å redusere responstiden til sekunder.

I Dahisar jumbosenter ble det rapportert om to mindre brannhendelser i løpet av de siste seks månedene – en i en overopphetet nesekanylemaskin med høy strømning og en i en inverter. En lege fra senteret sa at kapasiteten var for 85 ICU-pasienter, men økningen i tilfeller tvang dem til å utvide til 100 ICU-senger. Det har satt press på de elektriske linjene, utstyret, alt, sa legen.

julian rhind-tutt

Del Med Vennene Dine: